Sağlık Bakanlığı tarafından yapılan düzenlemelerle Aile Hekimliği Uygulama Yönetmeliğinde önemli değişiklikler yapıldı. 21 Şubat 2025 tarihli ve 32820 sayılı Resmî Gazete’de yayımlanan yeni yönetmelik, aile sağlığı çalışanlarının görev tanımlarından, aile hekimi değişiklik kriterlerine kadar birçok yeni düzenlemeyi içeriyor.
Aile Sağlığı Çalışanlarının Görev ve Yetkileri Güncellendi
Yönetmelikte yapılan değişiklikle “Aile sağlığı elemanı” ifadesi, “Aile sağlığı çalışanı” olarak güncellendi. Bu değişiklik, yönetmelik genelinde tutarlılık sağlamak adına yapıldı ve tüm ilgili maddelere yansıtıldı.
Aile Hekimi Değişikliği ve Kayıt İşlemlerinde Yeni Düzenleme
Yeni düzenlemeye göre, farklı bir ilden ya da bölgeden taşınarak gelen kişiler, bir ay içinde aile hekimini değiştirmezse, sistem tarafından ikamet adresine en yakın uygun bir aile hekimine otomatik olarak kayıt edilecek. Ayrıca, Bakanlık veya müdürlük, sağlık hizmeti planlamasına uygun olarak kişilerin aile hekimlerini, adres yakınlığı esasına göre değiştirebilecek.
Bu değişiklikler kapsamında, aile hekimliği birimlerinde kişi sayısının belirli sınırların altına düşmemesi için yeni düzenlemeler getirildi. Buna göre:
- Entegre sağlık hizmeti sunulan birimlerde kişi sayısı 1650’nin altına düşmeyecek.
- Cezaevi birimlerinde bu sayı 1000 olarak belirlendi.
- Diğer aile hekimliği birimlerinde ise 2700’ün altına inmemesi sağlanacak.
Aile Hekimlerine Nöbet Görevi ile İlgili Önemli Düzenlemeler
Aile hekimleri ve aile sağlığı çalışanlarına ihtiyaç halinde nöbet görevi verilebilecek. Bu nöbetler, haftalık 30 saati aşmayacak şekilde planlanacak. Entegre sağlık hizmetleri sunan aile hekimliği birimlerinde çalışanlar bu kapsamda değerlendirilmeyecek.
Acil sağlık hizmetleri kapsamında yapılan düzenlemelere göre:
- Aile hekimleri, mesai saatleri içinde kendi merkezlerinde hizmet verecek.
- Mesai saatleri dışında ise hekim sayısına göre icap veya aktif nöbet uygulaması yapılacak.
- Nöbetler için ayrıca ücret ödenmeyecek ve nöbet izni verilmeyecek.
Aile Hekimleri İçin Yeni Atama ve Yerleştirme Kriterleri
Yönetmelikte yapılan bir diğer önemli değişiklik ise aile hekimliği uzmanlarının yerleştirme süreciyle ilgili oldu. Buna göre:
- Aile sağlığı merkezlerinde uzman aile hekimliği kontenjanı varsa, öncelik ildeki uzman aile hekimlerine verilecek.
- Aile hekimliği yapan uzmanlar, kontenjan olması halinde doğrudan atanabilecek.
- Her aile sağlığı merkezinde uzman aile hekimlerine ayrılan kontenjan %50 olarak belirlendi.
Aile Sağlığı Çalışanları İçin Yeni Sözleşme ve Çalışma Şartları
Yeni yönetmelikle birlikte aile sağlığı çalışanlarının sözleşme şartları da güncellendi. Ebe, hemşire, acil tıp teknisyeni ve sağlık memurlarının istihdamı ile ilgili yeni kriterler belirlendi:
- Kamu çalışanları, kadrolarının bulunduğu ilde çalışabilecek.
- Kamu dışından alım yapılması halinde, Bakanlık ve Hazine ve Maliye Bakanlığı onayı gerekecek.
- Aile hekimleri, bir ay içinde aile sağlığı çalışanı bulamazsa, ilgili müdürlük devreye girecek.
Aile Sağlığı Merkezleri İçin Yeni Standartlar Belirlendi
Aile sağlığı merkezlerinin hizmet mekanlarına ilişkin yeni kurallar da Yönetmelikte yer aldı:
- Yeni açılacak birimler, mevcut merkezler içinde öncelikli olarak açılacak.
- Yıkım veya kentsel dönüşüm durumlarında, aile sağlığı merkezleri geçici mekanlara taşınabilecek.
- Aile sağlığı merkezlerinin iç ve dış standartları Bakanlık tarafından belirlenecek.
Yeni Yönetmelik 21 Şubat 2025 Tarihinde Yürürlüğe Girdi
Sağlık Bakanlığı tarafından yapılan bu düzenlemeler, 21 Şubat 2025 tarihinde Resmî Gazete’de yayımlanarak yürürlüğe girdi. Yeni yönetmelik, aile hekimliği sisteminde hem hasta hem de hekim açısından daha düzenli ve verimli bir işleyiş sağlamayı hedefliyor.
Ali COŞGUN